Рак шейки матки остается одной из самых актуальных проблем гинекологии
2023-03-12Несмотря на большие успехи современной науки, рак шейки матки остается одной из самых актуальных проблем гинекологии. Каждый день, в России, от рака шейки матки умирает 17 женщин. По данным EUROGIN (Европейской ассоциации по генитальным инфекциям и неоплазиям), представленным в 2003г., более 99 % случаев рака шейки матки вызывается высокоонкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ)
На сегодняшний день, по данным различных авторов распространенность ВПЧ среди населения, в возрасте 15-49 лет составляет от 5 до 20%.
А среди сексуально активных женщин 16-25 лет от 10 до 40%. При этом, отмечается рост развития рака шейки матки.
Вероятность инфицирования ВПЧ при половом контакте достигает 60-67%. Риск инфицирования выше у молодых женщин (преимущественно у подростков), так как эпителий шейки матки в данном возрасте более восприимчив к трансформирующему действию инфекций, что связано с его незрелостью и, по мнению ряда авторов, отсутствием специфического иммунитета.
Внедрение вируса происходит через микроповреждения. В связи с этим, наиболее уязвимой для ВПЧ является эктопия (эрозия) шейки матки.
Для снижения случаев развития предраковых и раковых заболеваний шейки матки, проводятся профилактические мероприятия, которые включают в себя проведение скрининговых методов исследования. В первую очередь, это проведение цитологического исследования (исследование по Папаниколау (Pap smear / Рар-тест))
Кольпоскопический метод исследования
Обязательным является выявление сопутствующих инфекций, передающихся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вирус простого герпеса и др. ); проведение бактериоскопического исследования отделяемого уретры, цервикального канала, влагалища (так называемый мазок на степень чистоты).
После проведения тщательного обследования женщины, решается вопрос о дальнейшей тактике, т. е. требует ли шейка матки проведения деструктивных способов лечения (криодеструкция, радиоволновая хирургия, диатермолектроэксцизия и др.)
Либо тактика должны быть консервативной, т.е. наблюдательной, так как в настоящее время эктопия шейки матки исключена из международной классификации болезней (МКБ-10) и проведение хирургических методов лечения не всегда является целесообразным!
Но, к сожалению, в настоящее время, довольно часто многие врачи гинекологи подвергают женщину проведению необоснованных агрессивных методов лечения, что в последующем может привести к формированию осложнений.
Таким образом, подход к ведению каждой женщины, инфицированной вирусом папилломы человека, должен быть индивидуальным.
Не смотря на то, что инфекция достаточно сложно элиминирует (т.е. уходит из организма) лишь при полном детальном обследовании и при правильном наблюдении, при тесном контакте врача и пациента, мы добиваемся хороших результатов, снижаем риск развития предраковых и раковых процессов.
В завершении хочется добавить, что вирус папилломы человека – инфекция достаточно серьезная и «сложная», но при владении врачом современными походами к диагностике и лечению, мы обезоруживаем этот вирус и наступает излечение.
Комментарии, отзывы
Отправить комментарий, отзыв
Для цитирования заверните цитату в тег: <f> цитата </f>
Рак шейки матки — серьезное заболевание, ежегодно уносящее тысячи жизней женщин по всему миру. Это одна из наиболее распространенных форм рака у представительниц прекрасного пола, особенно в регионах с низким уровнем социально-экономического развития и недостаточными возможностями доступа к качественной медицинской помощи.
📈 Актуальность проблемы
Ежегодно фиксируется более полумиллиона новых случаев заболевания раком шейки матки, причем смертность от этой болезни остаётся весьма высокой. Основной причиной рака шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем. Именно поэтому борьба с заболеванием требует комплексной профилактики и активного информирования населения о важности вакцинации и регулярных профилактических осмотров.
🌍 Факторы риска
Помимо заражения ВПЧ, основными факторами риска развития рака шейки матки являются:
1. Ранний возраст начала половой жизни;
2. Большое число половых партнеров;
3. Курение табака;
4. Ослабленный иммунитет;
5. Другие инфекции, передающиеся половым путем;
6. Длительное использование оральных контрацептивов.
🧑🔬 Диагностика и лечение
Важнейшим инструментом диагностики является пап-мазок (цитологическое исследование), позволяющее выявить предраковые изменения клеток шейки матки. Дополнительно проводят кольпоскопию, биопсию и гистологическое исследование тканей.
Лечение рака шейки матки включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Успех лечения напрямую зависит от стадии заболевания и своевременности диагностики.
🌟 Заключение
Только активная позиция самих женщин и продуманная политика государства смогут решить проблему рака шейки матки. Массовая вакцинация девочек-подростков, систематические осмотры у гинеколога и просвещение населения о рисках и симптомах заболевания станут залогом победы над этим опасным врагом женского здоровья.